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INSTALLATION D'OSMOSE INVERSE POUR LA DIALYSE (HÉMODIALYSE)

12-12-2022


Depuis le début des années 1960, l'installation d'osmose inverse pour la dialyse ou l'hémodialyse (HD) est de plus en plus utilisée pour le traitement de l'insuffisance rénale aiguë et de l'insuffisance rénale terminale. Les progrès technologiques dans les membranes de dialyseur, les appareils de dialyse et l'accès vasculaire ont fait de la MH une procédure de routine aujourd'hui.

 

Qu'est-ce que le traitement de l'eau de dialyse ?

La dialyse est un processus de nettoyage du sang utilisé lorsque les reins d'une personne ne fonctionnent pas ou ont une fonctionnalité réduite (environ 10 à 15%). La procédure consiste en un rein artificiel ou un dialyseur où les contaminants sanguins sont filtrés à travers une fine membrane dans un liquide concentré appelé dialysat dans le traitement de l'eau de dialyse.


reverse osmosis plant for dialysis


Le dialysat est un mélange de : composant bicarbonate, qui peut être du bicarbonate de sodium et du chlorure de sodium ; composant acide, qui contient des sels de chlorure de sodium, de potassium (si nécessaire), de calcium, de magnésium, d'acétate (ou de citrate) et de glucose (facultatif); et de l'eau ultra pure comme milieu de mélange.

 

Pourquoi la machine de dialyse a besoin d'osmose inverse ?

Le traitement de l'eau de dialyse ou les machines de dialyse ont besoin d'eau ultra pure pour empêcher les patients de contracter des infections causées par des micro-organismes présents dans l'eau. C'est pourquoi CHUNKE produit systèmes d'osmose inverse pour les appareils de dialyse.


Les besoins en eau ultra pure varient en fonction de la capacité du centre de dialyse et de traitement de chaque centre. Ainsi, CHUNKE avait livré différents types de systèmes d'osmose inverse pour la dialyse afin de couvrir tous les besoins pour ces normes élevées de qualité de l'eau.

Qui a inventé le premier système d'osmose inverse ?

reverse osmosis system for dialysis


Le physicien français du XVIIIe siècle Jean Antoine Nollet en est le mérite. Cependant, deux siècles après la découverte de Nollet, l'osmose inverse n'était encore qu'un phénomène de laboratoire jusqu'à ce qu'un projet étudiant de Thayer aide à créer une nouvelle industrie de l'osmose inverse de plusieurs millions de dollars. Aujourd'hui, le traitement de l'eau de dialyse devient un domaine important dans industrie du traitement de l'eau.


Quel est le processus de purification de l'eau pour les traitements de dialyse ?


Un système d'osmose inverse (RO) est la principale méthode de purification de l'eau pour les traitements de dialyse, garantissant que les patients reçoivent une eau salubre et propre. Cependant, même avant que l'eau ne passe à travers la machine RO, elle reçoit une filtration préliminaire via un système de prétraitement, aidant à éliminer le chlore, les chloramines et autres contaminants, et réduisant le fardeau du Membrane OI. Le système de prétraitement peut également aider à identifier une baisse de pression ou une fuite.


Pourquoi l'eau du robinet présente-t-elle un risque pour les patients dialysés ?


L'eau du robinet ne respecte pas les normes requises pour le traitement de l'eau par dialyse en raison des produits chimiques que les municipalités ajoutent à l'eau pour la rendre potable. Ces produits chimiques comprennent des floculants tels que le sulfate d'aluminium, le fluorure et les polyphosphates pour réduire la corrosion, ainsi que divers désinfectants, tels que l'ozone, le dioxyde de chlore, le chlore et les chloramines. Comme je l'ai déjà mentionné, ces produits chimiques peuvent être nocifs pour les patients dialysés puisque leurs reins sont incapables de filtrer les contaminants de leur corps. Ainsi, le traitement de l'eau de dialyse est important pour l'hôpital dans l'application de dialyse.


Quelles sont les normes nationales pour la qualité de l'eau dans les traitements de dialyse ?


L'Association pour l'avancement de l'instrumentation médicale® (AAMI) et l'Organisation internationale de normalisation (ISO) ont établi des normes chimiques pour l'eau utilisée dans la dialyse, y compris l'équipement et les procédés, les dispositifs utilisés pour le stockage et la distribution de l'eau, et le seuil niveaux de contamination de l'eau. Il est essentiel que nous fournissions aux patients une eau purifiée qui respecte ou dépasse ces normes chimiques et microbiologiques. L'usine d'osmose inverse pour la dialyse fournit la meilleure eau pour vous.


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Usine d'osmose inverse Chunke pour la dialyse


L'équipe d'ingénieurs expérimentés de Chunke conçoit et produit une usine d'osmose inverse pour la dialyse. Nous avons différentes options pour atteindre les normes nationales.


1. Usine d'osmose inverse de base pour la dialyse

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2. Usine d'osmose inverse de qualité moyenne pour la dialyse (SS304)

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3. Usine d'osmose inverse de qualité supérieure pour la dialyse (SS316)

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4. Usine d'osmose inverse de qualité avancée pour la dialyse avec électrodéionisation

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Dans l'usine d'osmose inverse de qualité avancée pour la dialyse, nous ajoutons Module d'électrodéionisation (EDI) dans le système. Toujours dans ce système, nous utilisons un système d'osmose inverse à double passage.


Quels sont les avantages de l'ajout d'une unité de désinfection thermique ?

Le module de désinfection thermique peut améliorer la capacité de la désinfection chimique à atténuer une croissance microbienne, ajoutant ainsi une protection supplémentaire à l'installation d'osmose inverse pour la dialyse. Nous pouvons effectuer une désinfection à température contrôlée du circuit principal de perméat, ce qui aide à prévenir l'accumulation de biofilms et d'endotoxines. Cela améliore le contrôle microbien et la réduction du biofilm sans désinfections chimiques supplémentaires. Il gère également quatre machines à la fois, ce qui signifie que vous pouvez vous assurer que toutes vos machines sont désinfectées en une nuit.


Quelles sont les parties de l'usine d'osmose inverse pour la dialyse ou l'hémodialyse ?


1. Filtre à sable ou filtre anti-fer

La combinaison et la configuration exactes des composants d'un système de traitement de l'eau dépendront, entre autres facteurs, de la qualité de l'eau d'alimentation. Dans certaines régions où l'eau d'alimentation a une forte teneur en fer, un filtre de déferrisation est nécessaire. Les filtres d'élimination du fer éliminent le fer en suspension et dissous par le sable vert et les roches dolomitiques alcalines. Le sable vert facilite l'oxydation des sels ferreux en hydroxyde ferrique insoluble. La réaction alcaline à la surface des roches alcalines permet alors l'élimination directe du fer en le piégeant sous forme d'hydroxyde. Les hydroxydes retenus peuvent facilement être éliminés par un contre-lavage régulier.


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Si vous n'avez pas de problème de fer, standard filtre à sable est suffisant pour que vous obteniez un bon résultat de prétraitement. Ainsi, le filtre à sable joue un rôle important pour prolonger la durée de vie de la membrane d'osmose inverse dans le traitement de l'eau de dialyse.


2. Filtres à charbon actif granulaire

Charbon granulaire (charbon de bois) activé par traitement thermique adsorbera le chlore, les chloramines et d'autres substances organiques de l'eau. Pendant ce temps, le charbon actif élimine également le chlore par une action catalytique, entraînant la conversion du chlore en acide chlorhydrique qui est neutralisé par les bicarbonates de l'eau. Le chlore endommage les membranes et les chloramines endommagent les patients (les chloramines sont des oxydants et réagissent avec l'oxygène pour détruire les parois cellulaires, y compris les globules rouges provoquant une anémie hémolytique). L'eau d'alimentation doit rester en contact (temps de contact du lit vide) avec le charbon suffisamment longtemps pour permettre une élimination adéquate des chloramines.


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La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis recommande un minimum de 10 minutes de temps de contact à vide. La FDA recommande également que deux réservoirs remplis de charbon actif soient utilisés en série. Lorsque le premier filtre a une concentration de chloramine dans l'effluent>0,1 mg/L, il faut la remplacer et si le niveau de chloramines dans l'effluent du deuxième réservoir dépasse 0,1 mg/L, l'eau ne doit pas être utilisée pour la dialyse. Étant donné que les filtres à charbon sont très poreux et ont une grande affinité pour les matières organiques, ils peuvent être contaminés par des bactéries s'ils ne sont pas entretenus correctement ou remplacés fréquemment.


3. Adoucisseurs d'eau et déioniseurs

Le calcium et le magnésium, les ions formant la dureté dans l'eau, peuvent provoquer la formation de précipités et obstruer l'équipement ainsi qu'endommager la membrane d'osmose inverse (OI). Pour éliminer ces problèmes, l'eau d'alimentation doit être adoucie. Ceci est réalisé au moyen d'un processus d'échange d'ions, qui élimine les contaminants ioniques inorganiques de l'eau d'alimentation. Adoucisseurs d'eau et les déioniseurs sont tous deux des échangeurs d'ions. Dans ce procédé, l'eau est rincée à travers une colonne contenant des sphères synthétiques, appelées « résines ». Certains ions présents dans l'eau s'échangent contre d'autres ions fixés sur les résines. Les adoucisseurs d'eau contiennent des résines recouvertes de sodium et celles-ci s'échangent principalement contre des ions calcium et magnésium.


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Les adoucisseurs d'eau ont une capacité de liaison plus limitée pour d'autres cations polyvalents comme le fer, le manganèse et l'aluminium. D'autre part, les déioniseurs diffèrent des adoucisseurs d'eau en ce qu'ils contiennent à la fois des résines échangeuses de cations et d'anions. Les cations s'échangent contre des ions hydrogène (H+) et les anions s'échangent contre des ions hydroxyde (OH-). Les H+ et OH- se combinent alors pour former H2O. Par conséquent, il élimine tous les types de cations et d'anions pour une eau pure. Les déioniseurs produisent l'eau la plus pure en termes de contaminants ioniques. Mais en même temps, ils abritent des bactéries et produisent une matière colloïdale importante. Les réservoirs de déioniseur doivent surveiller avec des résistivimètres et produire de l'eau qui dépasse toujours 1 MΩ/cm de résistance. Lorsque les sites d'échange sur un lit de résine sont épuisés, le lit doit être épuisé et doit être régénéré.


Les adoucisseurs d'eau se régénèrent en rinçant le lit de résine avec de l'eau puis avec une saumure de chlorure de sodium (une solution saline concentrée). Si la régénération ne s'effectue pas aux intervalles appropriés avant l'épuisement, les ions précédemment adsorbés peuvent s'éluer dans l'effluent, provoquant des toxicités liées aux ions. Des rapports d'intoxications au fluorure et au cuivre sont apparus à la suite d'un épuisement non reconnu du désioniseur.


4. Filtres à cartouche PP

Toutes les eaux d'alimentation contiennent des particules. Parallèlement, ces particules peuvent provoquer un dysfonctionnement de l'équipement de dialyse en aval en obstruant les orifices et les vannes. Les filtres éliminent les particules, solutés et autres substances au-dessus d'une taille donnée par filtration mécanique. Ainsi, il existe différents types de filtres à cartouche et à sac disponibles, et ceux-ci sont évalués par la taille des pores du filtre, qui est en microns. Les filtres de cinq µm sont généralement bons en tant que taille nécessaire pour fournir un traitement de l'eau et une protection adéquats pour l'équipement en conséquence.


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5. Osmose inverse

Le processus primaire de purification de l'eau de choix dans la plupart des applications est l'osmose inverse. Ainsi, il applique les caractéristiques de rejet des membranes semi-perméables d'exclusion d'ions. Dans une osmose normale, les molécules d'eau s'écouleront des zones de moindre concentration de soluté vers celles de plus grande concentration jusqu'à ce que la concentration de fluide des deux côtés de la membrane soit égale. Essentiellement, l'osmose naturelle essaie de diluer le côté avec la concentration de sel la plus élevée à un point où les deux côtés de la membrane semi-perméable ont une pression osmotique égale.


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L'OI surmonte l'osmose et concentre les sels du côté rejet de la membrane, tout en collectant l'eau pure du côté produit. Ainsi, ceci est accompli en appliquant une pression hydrostatique élevée à l'eau d'alimentation et en entraînant l'eau à travers la membrane. Le résultat final est la production d'eau purifiée. Par conséquent, ce processus peut rejeter 90 % à 99 % des contaminants ioniques et microbiologiques, y compris les bactéries, les endotoxines, les virus, les sels, les particules et les substrats organiques dissous. Selon la qualité de l'eau de source, Usine d'osmose inverse produit généralement de l'eau sans danger pour la dialyse; sinon, il peut être nécessaire de polir l'eau du produit RO avec un déioniseur.


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